心電図検査
心臓は、血液を拍出し、これを全身に循環させるというポンプ作用をもっています。このとき、心臓の筋肉(心筋)が収縮したり弛緩したりして血液を循環させていますが、その際に心筋にはごくわずかな電流が発生しています。この電流を体表面でとらえて波形に描き出したものが心電図です。
安静時心電図検査
一般的な心電図検査です。ベッドに寝た状態で、胸と手と足に電極をつけ記録します。
不整脈や、狭心症・心筋梗塞といった虚血性心疾患、心臓の肥大などが分かります。
マスター2段階試験
一定時間、2段の階段で昇り降りの運動負荷をかけ、その前後の心電図をとります。負荷をかける前の心電図(安静時心電図)と負荷後の心電図を比較し、波形の変化を調べます。安静時心電図ではわかりにくい心筋の虚血を発見することができます。
階段の昇り降りをする回数は性別・年齢・体重で決まります。
ホルター心電図
安静時心電図検査では記録時間が短いため、不整脈や心筋の虚血が起こっているタイミングで記録することが困難です。そこで、長時間心電計をつけてもらい、不整脈の種類や頻度、虚血性所見の有無を確認します。1日の行動と自覚症状が出たかどうかをつけていただくことで、どの時間帯やどういった生活で異常が出るかが分かります。
この検査を受ける際は胸に電極を貼り付け、携帯用の小さな記録計をつけていただきます。記録計つけたままほぼ普段どおりの生活ができます。入浴も可能です。
検査開始の翌日に再度来院していただき、電極をはずし、記録計と行動記録カードを回収します。解析は甲南医療センターで行います。
肺機能検査
肺の換気能力を調べる検査です。マウスピースを口にくわえ、鼻にクリップをして、口呼吸で検査を行います。検査項目はいろいろとありますが、その中でも%肺活量と1秒率の2つがポイントとなります。
%肺活量(%VC)
年齢、身長、性別から基準となる肺活量を計算し、その数値に対して何%あるかを調べます。
1秒率(FEV1.0%)
いっぱい吸い込んだ空気を一気に吐き出した、最初の1秒間の量が、吐き出した空気の総量を比較して、何%になるかを調べます。
血圧脈波検査
両手、両足首、両足趾の血圧を同時に測ることによって、動脈硬化の状態を把握します。
心臓から押し出された血液が手や足に届く速度(脈波伝播速度:PWV)を測定することによって、血管の硬さを調べることができます。PWVは、年齢とともに値が高くなりますので、年齢の平均値とも比べて評価します。
また、手と足首の血圧の比(ABI)から、足の動脈をはじめとする血管の詰まり具合を調べることができます。
透析患者さんで、血管シャントをされている方などで、腕を長時間締め付けることのできない患者さんは影響のない方の手のみで測定しますので、検査前にお知らせください。
超音波検査
超音波とは、人間の耳では聞くことを目的としない、2万ヘルツ以上の高い周波数の音です。超音波には、一定方向に直進し、そのはね返り方が当たるものの性質によって異なることを利用して、画像として映し出す検査です。
検査には、心臓を検査する心エコー、主に上腹部を検査する腹部エコー、首を検査する甲状腺エコー、頸動脈エコー、両足を検査する下肢静脈エコー、胸部を検査する乳腺エコーがあります。
心エコー
心臓には、心房、心室あわせて4つの部屋と部屋を区切る中隔と弁から成り立っています。心エコーでは、心房、心室、心筋の壁、弁の形態を見ていきます。また、心臓は収縮と拡張を繰り返しているので、動きに異常がないかも見ていきます。
血液の流れる方向と速さを測ることによって、弁の異常を調べるのに、カラードップラー法という大変有効な検査方法があります。
心エコーでは、これらを組み合わせて検査を行います。
腹部エコー
腹部にはたくさんの臓器がありますが、その中でも、肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・脾臓を中心とした上腹部の臓器の形態を見ていきます。患者さんの症状にあわせて、膀胱・前立腺・子宮・卵巣を見ることや、肝臓の硬さを計測することもあります。
超音波は空気があるとうまく画像としてとらえることができません。腹部はもともとガスが多い部位ですので、より良い状態で検査ができるように、患者さんに大きく呼吸をしてもらうよう、お願いしています。
また、検査当日の朝は、食事を抜いていただきます。これは、胃内に食べ物が残ったり、ガスがたまったりして、肝臓などの臓器がうまく描出できなかったり、また、胆嚢が小さくなり、胆嚢の中が見えにくくなったりするのを防ぐためです。
甲状腺エコー
甲状腺は、首にある小さな臓器です。大きさや内部の状態を観察します。
頸動脈エコー
頸動脈は、首にある動脈のひとつで、手で首を触ったときに拍動を感じる血管です。体表から近いところにあるので、血管の壁の状態を把握しやすく、動脈硬化の検査として用いられます。
下肢静脈エコー
血管には、主に酸素や栄養分を運ぶ「動脈」と、二酸化炭素や老廃物を運び出す「静脈」があります。この動脈と静脈は体の中を並行に走行しています。
足の静脈を超音波で調べ血管の詰まりの原因となる「血栓」の有無を調べます。
もしも足に血栓ができると、足が腫れたり、赤くなったりします。これを深部静脈血栓症(エコノミークラス症候群)といいます。血栓がはがれると、脳や肺の血管を詰まらせて脳梗塞や肺梗塞を起こすことがあり、予防するために比較的簡単に検査できます。
乳腺エコー
乳房にできた小さな数ミリ大の腫瘤(しこり)をみつけるための検査です。
また腫瘤には良性のものがあり、その鑑別も可能です。
特別な前処置は不要で、患者さんへの苦痛もありません。
放射線の被ばくもなく、造影剤も使用しないので、妊娠中の方でも安心して検査を受けていただけます。
役職・スタッフ名 | 専門分野 学位・経歴 |
得意とする分野 | 学会専門医・認定医 |
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