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訪問看護指示書等の依頼について

新規発行の場合

訪問看護指示書依頼書に必要事項を記入の上、FAXまたは郵送で「六甲アイランド甲南病院 患者サポートセンター」までお送りください。

在宅医療指示書(PDF)はこちら

継続発行の場合

指示書有効期限【最終月の月の15日まで】に、新規発行依頼・終了の場合は、その都度FAXまたは郵送でご連絡お願いいたします。

依頼の流れ

1.在宅医療指示書、依頼書をFAXまたは郵送

  • 訪問看護指示書
  • 特別訪問看護指示書
  • 在宅患者訪問点滴注射指示書
  • 患者情報提供書(薬剤) など

 

2.六甲アイランド甲南病院 患者サポートセンターにて手続き

六甲アイランド甲南病院 患者サポートセンターにて書類関係の手続きを行います。
不備、不明点等があれば、ご連絡させていただきます。

3.書類完成後、ご依頼元へ郵送します

ご不明な点は、六甲アイランド甲南病院 患者サポートセンターまでご連絡ください。

お申し込み・お問い合わせ先
六甲アイランド甲南病院 患者サポートセンター
〒658-0032 兵庫県神戸市東灘区向洋町中2-11
平日 9:00~17:00
電話:078-858-2322(直通)
FAX:078-858-2318(直通)