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訪問看護指示書等の依頼について

新規発行の場合

在宅医療指示書 依頼書に必要事項を記入の上、FAXまたは郵送で「甲南医療センター 患者サポートセンター」までお送りください。

在宅医療指示書(PDF)はこちら

継続発行の場合

指示書有効期限【最終月の月の8日まで】に、新規発行依頼・終了の場合は、その都度FAXまたは郵送でご連絡お願いいたします。
 

依頼の流れ

1.在宅医療指示書、依頼書をFAXまたは郵送

  • 訪問看護指示書
  • 特別訪問看護指示書
  • 在宅患者訪問点滴注射指示書
  • 患者情報提供書(薬剤) など

 

2.甲南医療センター 患者サポートセンターにて手続き

甲南医療センター 患者サポートセンターにて書類関係の手続きを行います。
不備、不明点等があれば、ご連絡させていただきます。
 

3.書類完成後、ご依頼元へ郵送します

ご不明な点は、甲南医療センター 患者サポートセンターまでご連絡くださいませ。
 

お申し込み・お問い合わせ先
甲南医療センター 患者サポートセンター
〒658-0064 兵庫県神戸市東灘区鴨子ヶ原1-5-16
平日 9:00~19:00 / 土曜日 9:00~13:00
電話:078-851-0122(直通)
FAX:078-854-4158(直通)