PET-CTの検査予約について
患者サポートセンターにて地域の先生方から受診予約・検査予約を承っております。
主治医の先生方への注意事項
PET/CT 検査 ご依頼の先生への保険適用要件をよくご確認ください。
依頼医の先生向け注意点(PDF)
心臓サルコイドーシスのためのPET-CTの検査依頼については、検査前の絶食時間が異なりますので、予約連絡の際にお伝えいただきますようお願い致します。
必要書類
一括ダウンロード
分割ダウンロード
PET-CT依頼書(診療情報提供書)
PET-CT検査予約表
PET-CT同意書(患者様控え)
PET-CT同意書(病院控え)
PET-CT問診票
PET-CT検査持ち物リスト
- お申し込み・お問い合わせ先
- 甲南医療センター 患者サポートセンター
- 受付時間:平日 9:00~19:00
- 電話:078-851-0122(直通)
- FAX:078-854-4158(直通)※患者様個人からのFAXは受付しておりません予めご了承ください。
ご注意ください
受付時間外および休日(土日・祝、年末年始)のご依頼分は翌診療日になります。
回線が混雑する時間帯は、恐れ入りますが少し時間を置いておかけ直しください。
ご紹介いただく流れ
1.予約の申し込み
患者サポートセンターまで電話にてご連絡ください。 FAXの場合は受診予約紹介状に必要事項をご記入の上お送りください。
電話:078-851-0122(直通)
FAX:078-854-4158(直通)
2.当院から予約内容を回答いたします
患者さんの来院日時決定後、患者サポートセンターより「予約確認票」をFAXにて返信させていただきます。
3.患者さんに「予約確認票」と「紹介状」と「検査同意書」をお渡しください
お手数ですが、ご紹介の患者様に「紹介状」と「予約確認票」と「検査同意書」をお渡しください。
4.患者さんは受診日当日、「紹介状」「予約確認票」「健康保険証」「検査同意書」をお持ちの上、玄関受付までお越しください。
お手数ですが、ご紹介の患者さんに「紹介状」「予約確認票」「検査同意書」をお渡しください。